7/3~7/7 任務與心得 23周

任務與進展

短期任務

• 凱旋收案

→ 目前進度：這周收7個受測者。因原本計畫只是練習順測驗流程，未讓受測者完成所有測驗，但凱旋主任建議可以直接找辦公室的老師當受測者。目前僅有5人完成全部的測驗

• 設計文本分析問題

→ 目前進度：目前已完成，但參考其他人的修正版本後，決定再依上面建議進行更改，進度約80%，預計周一繳交

心得與困難

1. 搬家：家裡沒車，所以周日先將部分行李托運至高雄，周一搭高鐵到高雄後，先去領行李，再搭計程車將全部的行李運到住處。也因為有找到高雄的同學，所以幫我一起搬行李(我住四樓)，晚上再將物品擺放到房間各處。也因為時間不早，所以缺的物品則要等到之後幾天慢慢補全。
2. 新生活型態：我的生活型態往往受到四個方面影響。第一是當下主要任務，比如工作、實習等，會決定一天中大部分時間安排。第二是我住的房間與環境，會決定我主要任務外的大部分時間裡，我會出現的地點。第三是我想做什麼，這會決定主要任務外的剩餘時間會怎麼安排。第四個是習慣，以前生活的模樣，到現在仍會繼續存在，以下簡單介紹前三個方面的影響。
3. 主要任務：工作時間為8：00~17：30，目前主任是安排我評估醫院的老師，受測時間主要依老師們是否有空決定，所以每天受測人數、時間都不固定。另外就算是受測仍有不少零碎時間，只是一來醫院裡沒有網路，二來是整層樓網路訊號都不太好？(我在辦公室走來走去手機訊號總是很難滿格)，所以網路使用上有時也是很卡。
4. 房間與環境：平心很論，這應該是我住過人生中前三名狀況糟糕的租屋處，除了空間大、離醫院近、太陽充足以及家具還能使用之外，我實在是找不到其他優點。而缺點挺多，不勝枚舉，也花一點時間去調整或是買一些租屋處所缺的物品(比如掃具)，在醫院裡或許都比在家裡更舒服？或許我未來下班時，可以去附近圖書館待一下，不用急著回去(跟之前大二、三真像)。
5. 我想做什麼：目前我也不是很清楚，不過就多探索這座城市吧。因為我沒有機車，本來要寄腳踏車下來，但算一算來回應該超過一千，所以最後決定買高雄399的月票。十分實用

 

6/19~6/21 任務與心得 廿一周

任務與進展

短期任務

• 運用ChatGPT生成精神團體計畫書

→ 目前進度：完成一份，等待結果

• 設計文本分析問題

→ 目前進度：根據週三的討論，再修改題目(希望往簡單的方向修改)

心得與困難

1. 題目設計：有時設計題目也是十分有趣，如何兼具使受測者理解、保持信效度以及字數避免太長之類等考量。讓我有點好奇過去許多的測驗題目與計分方式，是如何被設計出來？
2. 思考未來：好快工作已經做五個月，如果不是因為薪水不足以未來在臺北市生活，真想繼續做下去。目前關於未來我有想到三條路。第一條路：走研究方向，讀研究所。這條路的挑戰，首先是我現在已經無法一個人專心讀一整天的書，因為會無聊，想想高中時期，雖然讀書很辛苦，但至少還有人相處互動，現在我光是沒甚麼壓力的工作一天就有點無聊到爆炸，何況是讀研究所。再來我能不能熟悉大學的讀書方式也是問題，畢竟從填鴨學習模式轉成大學學習模式的過程很不順利。最後是需要投資的時間與金錢。第二條路：去臨床診所工作。雖然薪水高一點，但這條路的挑戰也是我跟同學、老師聊天時感受到。主要就是非常忙碌、以及很容易到達自身的極限，止步不前。看著去工作的同學，心中不知為何浮起，難道我這輩子就這樣過嗎？第三條路：職能治療以外的路，目前我沒有查詢相關資料，或許這條路最大的挑戰就是未知。我明白內心中的孤單，也了解金錢等物質因素對列生活的重要性。而且自己是一個沒太大喜好的人，不管做甚麼工作就只是為了工作，也容易安於現狀，默默耍廢。或許可以利用去高雄這段改變的時間裡，再次對於未來進行一番思考。
3. 端午節：本來以為6/26就要去高雄，所以端午節沒有特別安排行程，結果再放假前才知道改成7/3南下。十分意外，最後就簡單安排，隨便走走 。下圖是一個我看的展覽。

 

6/12~6/17 任務與心得 十十

任務與進展

短期任務

• 運用ChatGPT生成精神團體計畫書

→ 目前進度：20%，修改參考架構完畢，正在產生新活動，預計下周一完成

• 設計文本分析問題

→ 目前進度：33%，預計下次討論前(目前約下周三)完成三題題目設計

心得與困難

1. 文本分析題目設計過程與困境：最初計畫先了解文本分析的功能，再從功能去想題目。不過很快就遇到三個問題。第一、文本，畢竟是文本分析，應該要在題目裡放上文本，不過有些功能的文本不好尋找，比如情感分析。在我理解中人們可能會因為傳訊息時出現誤解、不確定對方的意思，所以使用情感分析的功能去了解問題，不過這種對話網路上找不到，所以我就設定情境給ChatGPT設計文本，才算解決問題。第二、功能，主要是有些功能是否能轉化成題目給他人測驗，這我還需要再思考一下。比如假新聞辨識，首先假新聞的文本不多，而且在測驗中發現ChatGPT無法直接判斷文本的真假，不過卻可以提醒文本中有那些論點需要讀者再從其他管道確認，或是分析整篇文章的情緒煽動性與作者潛在意圖，這會不會比起直接告訴答案，更能培養讀者的媒體識讀能力？第三、問題設計的矛盾。主要就擔憂題目寫太清楚，受測者可以把題目當成輸入給ChatGPT的提示；如果寫得不清楚，就無法保證受測者的答案是否可控，並且也會增加評分的困難性，真是兩難。
2. 在辦公室待最晚的一次：週三跟陳老師本來約七點半討論，因為家裡的關係，決定在辦公室等，結果討論結束時，已經九點半左右，最後離開公衛大樓已經快十點，整個疲憊。
3. 運用ChatGPT生成精神團體計畫書困境：一來是之前晚上跟陳老師討論後莫名感受到疲憊。二來是自身對參考架構的熟悉度，尚未到可以自行抓錯的程度，所以就一定會修修改改，有一種很沒方向感的感覺。比如之前跟老師表示我這周可以生成兩份活動計畫書，但跟陳老師討論後，因為輸入參考架構的指令有所變動，所以活動又要讓ChatGPT重新產生。或許多跟老師討論可以確保輸入提示的，不過現在陳老師也是很忙，所以就小小的尷尬。
4. 路上奇妙景觀：下班經過公車站時，看到有人倒在柏油路上的公車停靠區，思考數秒現在是甚麼情況(是我今天工作太累出現幻覺？)。之後按照我記得的CPR流程進行，確認意識(可以聽到我說話但僅有動作反應)、確認呼吸(肉眼可見的呼吸起伏)、求救(旁人已經撥打救護車，而且旁就是台大醫院)。忽然想到，當初CPR應該指導，如果施救對象一切都沒問題而且已經打119時，除了在一旁看還應該做些甚麼？最後救護車抵達，醫護人員七手八腳做基本檢查、轉位。趁機問一下地上的人是什麼情況，醫護人員就回答可能是喝醉。我內心第一個：啥？喝醉的人是怎麼移動到公車停靠區的？第二個想法：這樣是不是很浪費醫療資源？
5. 手傷：很像是因為電話講太久，左手大拇指一直抓著手機，所以現在Flexion動作的力氣大減

 

6/5~6/9 任務與心得 19周

任務與進展

短期任務

• 修改''以 ChatGPT學習與應用參考架構''檔案

→ 目前進度：已完成並繳交，等待老師審閱

• 運用ChatGPT生成精神團體計畫書

→ 目前進度：嘗試設計使用Allen認知參考架構的團體活動計劃書，已完成並繳交，等待老師審閱

• 修改精神個案治療性團體活動計畫書之評估表設計

→ 目前進度：20%，預計周一完成

心得與困難

1. 高雄事宜：高雄的老師與我聯絡，敲定高雄住處，提醒我必備與醫院會提供的物品，以及目前預定6/26我可以南下，希望到時IRB已經通過。此外目前南下最需要我調整心情的事情應該是住處竟無網路，雖然我的手機是吃到飽，但是單一網路源，還是讓我有些許緊張(手機要務必保管好)
2. 老師指出我目前明顯的問題：主要是深度與概化不足。深度會影響我提問的層次。簡單解釋，就是對於一份主題我用ChatGPT 可以探究多深；概化則會影響廣度的連貫性，舉一反三能力。簡單舉例，A作業之前提醒更改的內容或格式，B作業也能避免發生類似錯誤。以上兩點，或許能通過知識吸收與概念釐清的方式，慢慢改善
3. 寫作能力：主要是組織架構與文字表達兩方面的問題。組織架構某方面也涉及對於相關領域的理解深度跟概化，唯有足夠的了解，文章才有足夠內容去做組織架構。至於文字表達部分，因為大學沒有相關練習，所以寫出來的作業，對於其他讀者的理解就不太友善，單一段落還可以用ChatGPT修正，不過還是有許多進步空間。甚至會感覺，完成作業不困難，但要如何使人能看懂，反而要花很多時間慢慢去修正。但自己也蠻幸運，這段時間可以與老師密集的討論、練習

4. 看到幾個有趣的網站，https://gandalf.lakera.ai/：嘗試用話術，從AI嘴中得到通關密碼(我只到第三關)、https://bratgpt.com/：設計簡單且說話毒蛇版本的ChatGPT，可以拿來鬥嘴、https://www.anthropic.com/index/introducing-claude：號稱是由部分前OpenAI的員工，因不贊成公司與微軟合作，擔心可能使ChatGPT有商業化的可能，所以另外發展的一款聊天AI。目前我剛完成註冊，未來可以使用時再跟ChatGPT做比較。https://wordart.com/：word art是一款文字雲線上產生器，輸入文字，就會產出使用文字組成圖案。此外會根據段落中單詞出現的頻率，決定圖片中文字的大小，也算是抓文獻中關鍵詞彙的方式。另外此網站似乎只支援英文，輸入中文，圖片中的中文似乎會無法顯示

5. 停電：公衛大樓周五一點半左右無預警停電，還好影響不大。只是提醒大家要養成檔案定時存檔的好習慣

6. 感謝：儘管學期社課已經結束，但還是感謝臺大桌遊社，為空虛的內心，補上一些精采的回憶

7. 重要的日曆缺了一部份，被遺忘的月份將會被盛大地弔唁

高雄住處

 

5/29~6/2 任務與心得 17+1

任務與進展

短期任務

• 撰寫如何利用ChatGPT自學參考架構的SOP，並以獲得性參考架構舉例

→ 目前進度：老師看完後給予部分修正提示，目前進度50%，預計下周一完成

• 用ChatGPT生成精神團體計畫書

→ 目前進度：嘗試Allen認知參考架構的團體活動設計，目前進度70%，有產出活動但有待修正，預計周一再設計更有可行性的活動

心得與困難

1. 高雄收案：士傑老師周四與我確認凱旋醫院收案事項。時間。目前暫定6/15前後出發，變數為高雄住處的安排進度，以及醫院對口人員的時間安排。我也提出如果確認住處，麻煩再傳地址、照片給我，比較方便安排行李。至於回來時間應該為七月中~八月初，主要需收滿100名受測者，以及到時看老師的安排。操作事項。主要需要先收集個案資料、初步評估，然後再給個案做電腦化測驗。因為受測時間長，加上個案的穩定性，可能會要分兩次測，部分也取決於我的時間安排。其他補充。基本上受測軟體相關事項是士傑老師負責，高雄居住、個案安排則是由那邊的老師負責。這段時間我也要趕緊準備行李，詳細情況就等之後資訊更新。
2. Allen認知參考架構的團體活動設計：實際操作過程與獲得性參考架構相差甚多，因為Allen對於個案、活動設計，都有清楚的描述或是規範，所以花費不少時間整理每一個等級內容。上周五整理完後開始輸入指令。就遇到兩個問題，第一、不確定Allen認知參考架構的目標設定寫法有無特殊規定，這點有請教陳老師，目前等待回應。第二、周五時ChatGPT出現許多技術上的問題，過去較為方便的問法現在全部失效，比如以前ChatGPT回答一半中斷時，輸入繼續可以完成後續的回答，不過現在只會出現完全不相干的回答等問題。因此許多指令就要用更麻煩、詳盡的方式輸入，處理時間甚久，最後設計出一個大約50~55分的活動。
3. ChatGPT使用需求與自我效能問卷 (QUestionnaire of needs and self-efficacy In using large language model like ChatGPT, QUIC)：新任務，老師將ChatGPT的能力分成數項，我們每個人負責一個項目的介紹。為每項個能力設計初步架構 ，再舉例說明相關提示，提示又可分簡單進階兩種模式。因為尚未有人發聲認領，所以我也先靜觀其變。
4. 雜事：因為上次我被選中要負責下次同樂會活動，已經利用空閒時間完成初步計畫，就看未來有沒有機會用到，畢竟我也要去遠方。另外我第一次用自己的薪水，買一套自己的衣服，感覺蠻有趣。
5. 品萱：週四上班時，看到品萱的位子空掉，知道她已經離職去樓上的研究所讀書，內心有點小感慨。因為工作三個月，跟隔壁鄰居關係還是只像知道名字的陌生人。
6. 心流：最近有點在思考，我甚麼情況下會進入心流的模式，目前還沒有答案。

 

5/22~5/26 任務與心得 一七

任務與進展

短期任務

• 精神團體計畫書評估表

→ 目前進度：已修正，等待老師的復閱與討論

• 評估亞大的精神團體帶領

→ 目前進度：已修正，等待陳老師復閱

• 撰寫如何利用ChatGPT自學參考架構的SOP，並以獲得性參考架構舉例

→ 目前進度：經討論後撰寫方向改變，目前進度20%，預計下周一、二完成

• 用ChatGPT生成精神團體計畫書

→ 目前進度：本來嘗試設定交通相關的治療目標，但與老師討論後取消

心得與困難

1. 搞丟東西：這週不知為何先是出門時發現外頭下雨，要拿雨傘時找不到雨傘；或是回家時發現隨身束口袋沒拿到。感覺最近需要更小心謹慎。
2. 思覺失調者的交通議題：起因。會想到這個議題，主要是因為過去精神實習的單位三寶甚多，加上不久前有思覺失調個案因為幻覺而撞人的交通新聞，所以才想用ChatGPT設計相關團體活動。查詢資料。在設計活動的過程中，也查閱相關思覺失調行車的資料。臺灣法律規定由醫生判斷為精神耗弱者不得開車，但沒有規定精神耗弱的標準，這方面不確定是不是就由醫生自由心證；外國文獻則是往兩個方向探討，第一、思覺失調個案駕駛的出事機會真的比一般駕駛高嗎？那原因可能為何(認知功能下降)。第二、服藥是否影響個案的駕駛能力。而臺灣本身無相關的研究。而我則感覺，目前社會上對於精神個案的駕駛議題還沒有太大共識與討論。心得。臺灣是個交通亂，交通致死率高的地方，但同時有些人是需要使用機車等代步工具，才能維持自身的生活(工作、社交)，或許就跟老人駕駛類似，要等到出新聞或是大家較有共鳴時，才會思考對於駕駛能力可能不如一般人的族群，要如何規範與協助，才能保障雙方的道路安全。
3. 了解自身問題：這週經歷的事情有點多，比如老師跟我提及多用心尋找自身問題、親人瀕死、重要的東西用丟、費盡努力找回遺失物、期待已久的見面被臨時被取消、與一個頻率或許是人生第二合拍的同學聊天、同樂會。在情緒的擺盪間，也從內心的深處傳來低語的詢問，你是誰、你為何不開心/開心、你想要什麼、你有甚麼問題？以上問題我都沒有一個百分之百肯定的答案，我也不夠聰明到可以想到答案。所以要不斷前進、不斷與人互動、交流和切磋、不斷讓自己達到用心的境界，來感受內心深層的事情。雖然速度是慢了一點(感覺我這年紀的正常人應該已經逐漸整合以上問題)，但就是用點心，去感受了解自己，才能發現自身問題(跟老師原本的意思可能差不少，但道理是可以通用XD)
4. 同樂會：真開心，雖然品萱的題目有夠不友善，竟然出大家的各種細節問題，我跟其他研究助理又沒到很熟，所以大約從第一題就猜到我應該要當下次的主辦人。老師交代我先準備好下次的內容，畢竟我未來也不確定何時去高雄，先準備好一定沒錯。我自身是沒有相關活動的舉辦經驗，於是參考前面舉辦的形式，先把想法都準備好，如果到時真的要舉辦，只要做出PPT跟kahoot即可。

 

5/15~5/19 任務與心得 拾陸

任務與進展

短期任務

• 文本任務：彙整錄音逐字稿

→ 目前進度：所有檔案已彙整完成

• 精神團體計畫書評估表

→ 目前進度：於這週六與陳老師討論完成，下周一補充部分細節

• 評估亞大的精神團體帶領

→ 目前進度：於這週六與陳老師討論完成，預計下周一完成細節修改

• 撰寫如何利用ChatGPT自學參考架構的SOP，並以獲得性參考架構舉例

→ 目前進度：進度50%，預計下周一完成

心得與困難

1. 新的AI 繪圖工具：Bing Image Creator （影像建立者） ，該工具基於 OpenAI 的 DALL-E 圖片生成技術，所以操作上兩者大致相同，皆有點數限制。感覺又增加一個嘗試AI繪圖的機會，但並未有特別與眾不同的功能
2. 與陳老師約討論一波三折：這週白天老師都有事，於是敲定5/15晚上，但老師八點半前還沒回家，所以先取消。之後改約5/17晚上討論，不過當天下午老師臨時喊停。最後於5/20下午討論。正事處理完後，經詢問才知道，老師這周在審閱亞大學測申請的資料，約一百多份，聽起來比我當時做的備審資料還要複雜(升大學時體驗過製作備審資料、與教授面試的環節)，也真是辛苦陳老師
3. 微歧視(Microaggression)：定義。出於無心、不自知的歧視言語，多數源自於對特定族群的刻板印象。事由。這個月是台大言論自由月，有些學生跟學生會申請在校園牆上掛布條表達意見。過去我路過小福附近的工地時看過，感覺幹話居多，但不太懂火冒4.05丈是什麼意思。一直到最近看新聞才知道是在諷刺原住民升大學的分數加權。心得。我知道這件事時很吃驚，原來習以為常的標語(大約掛了幾周)，竟然帶有歧視的含意。雖說原住民的升學分數加權有時被人詬病，對於加權方式、申請加權的資格等細節有待討論，不過這布條所呈現的意思與補充說明，給我的感受是完全沒有討論空間。另外我覺得，比起其他方式，或許加分的爭議反而提醒大家，我們祖先在這塊土地上發生的事情，畢竟人是健忘的生物。而那個貼出此布條的人，真的有理解漢族與原住民間的歷史，還是單純說幹話而已？此外我大學時從沒意識某些族群的升學加權事情，因為不管過去如何，現在我們都在同一條起跑線上(同間大學)，所以我無法理解，為何布條要以憤怒(火冒三丈)的方式呈現？而這件事最可怕的事情，布條在那邊掛大約兩三周，卻一直到現在才被撤下，生活中是否還有因為我的無知，所以持續存在卻未發現的歧視，或是說我們會在不知不覺中製造微歧視？可惜我周五路過時，布條都因為新聞被撤下，言論自由、尊重、歷史、 正義、現行制度之間的拉扯，始終都會是大家討論的話題。最後補充兩句我覺得還不錯的布條：''雖然你沒有惡意，但我仍感到很受傷''、''言論自由月以外，都是言論不自由月''。
   

   
   https://udn.com/news/story/6925/7171951
   
   

 

5/8~5/12 任務與心得 Fifteen Week

任務與進展

短期任務

• 文本任務：彙整錄音逐字稿

→ 目前進度：共30份檔案，目前已經完成20份，如果在有協助或是優先處理的前提下，預計周二前完成

• 精神團體計畫書評估表

→ 目前進度：完成並繳交給謝老師、陳老師，並與陳老師約下周一討論

• 用ChatGPT生成精神團體計畫書

→ 目前進度：完成，讓使ChatGPT用精神團體計畫書評估表進行評估，並修改

• 評估亞大的精神團體帶領

→ 目前進度：完成，並與陳老師約下周一討論

• 撰寫如何利用ChatGPT自學參考架構的SOP，並以獲得性參考架構舉例

→ 目前進度：因這週有其他優先任務，暫時移到下周完成

心得與困難

1. 彙整錄音逐字稿：問題。最大的問題還是用眼過度，真應該攜帶我保養用的眼藥水，並且把盪案中的文字放大。簡單介紹，每個檔案有分A、B兩份錄音檔逐字稿的檔案，我的工作是將A檔的註解複製於B檔上，因為A、B兩檔的內容相同，所以大部分的檔案都彙整順利，但似乎後10份的A、B兩檔內容有點差異，聽說是因為一個是簡單整理過的逐字檔，另一個是最原始的逐字檔。如果後面的檔案內容都不太一致，我就要花大量時間核對是否為相同內容，說不定彙整的時間會拉很長，真希望裡面內容都是一致。
2. 精神團體計畫書評估表：一份精神團體活動的計畫書，我自己是覺得最重要的地方就是目標、活動(主活動與後面的分享、總結)。此外參考架構的項目我一直思考要不要跟活動合併，因為活動是根據參考架構設計，不過考量兩者本質上是不同的概念(參考架構的範圍比活動大)，所以決定分成不同的評估項目。在將文字轉化為表格途中，也思考良久到底一份評估表要長什麼樣子，評估表格到底要怎麼畫？最後決定參考陳老師設計的表格，才設計出一個雛形。此外也是根據此評估表格去對照ChatGPT生成的精神團體計畫書，慢慢補問一些活動設計上的不足。比如個案進行角色扮演的劇本、風險防範等
3. 忘記帶門卡：週五如往常般到辦公室門口，然後發現忘記攜帶磁卡，瞬間千言萬語跑過。一部分是回家拿不知道時間夠不夠，另一部份是我下班後有約，不知道會不會因此遲到。還好最後經歷波折但有解決的情況下落幕。
4. 部落格困惑：根據後臺數據，瀏覽我部落格的人超出1人，所以總是有點好奇除了老師之外，到底還有誰來看過？
5. 看個展覽怎麼排隊排了一小時？？？
   隊伍前端、下一張是隊伍後端
   
   
   

   
   

   

   
   
   

 

5/1~5/4 任務與心得 14周

任務與進展

短期任務

• 利用ChatGPT，根據獲得性參考架構，設計精神相關團體活動

→ 目前進度：已完成

• 文字轉換 ''OpenAI官方《提示詞工程課》超詳細中文筆記'' 文章(簡體字轉繁體字)

→ 目前進度：已完成，計畫於下週空閒時間，與影片搭配閱讀

• 撰寫如何利用ChatGPT自學參考架構的SOP，並以獲得性參考架構舉例

→ 目前進度：這週與老師討論，發現不足與缺陷處，預計下周完成修改

• 文本任務：怡情請我幫忙整理錄音的逐字稿

→ 目前進度：共三十份檔案，跟怡情各負責一半，目前完成六份檔案。原截止期限為5/10，後來改成5/22。預計5/19前完成

• 思考職能治療老師如何評估學生的精神團體活動計劃書 

→ 目前進度：周五與老師討論，預計下周完成修改

心得與困難

1. 勞動節：5/1是勞動節，第一次知道原來這天我可以放假。
2. 生日與就職三個月：這周末是我生日。過去一年體驗許多我從未想像的事物，比如在謝老師辦公室坐滿三個月，就是一年前的我完成無法預料之事。而未來一年也是充滿挑戰與變化，祝福我自己轉瞬而逝與一成不變中，成為更能在人群與自我中調和的自己。
3. 高雄收案：目前通知，大約六月中南下高雄。
4. ChatGPT問題的結構 ：第一、任務背景：說明ChatGPT要回答的問題 、第二、補充資料：放入可協助ChatGPT回答更精確的相關資訊 、第三、回答呈現方式： 表格、列點、詳細說明等。
5. 發現問題：有時會覺得自己產出的結果不慎滿意，但說不出問題根源，或是只能看到細節上的問題。
6. 臨床情形：與老師討論如何使用ChatGPT自學精神參考架構時，提到目前職能精神的臨床情形。最大的問題就是難證明、展現職能治療介入療效，所以往往淪為賺錢或是努力生業績的角色。而療效，往往需要先透過研究，產生有系統、結構化的過程(sop)，才能確定有沒有符合病人需求，以及要做多久才會有顯著成果等。而臨床方面，老師覺得治療很多是仰賴經驗，難確認是是否是因為介入才使個案改變，或是此方法能不能用到其他地方，所以很難從臨床中產生實證。此外治療師也需要多與其他人討論切磋你的治療方式，發現不足或是可以改進的地方。

 

4/24~4/28 任務與心得  Ⅻ

任務與進展

短期任務

• 整理4/25討論內容，並且需要評估另一次的精神團體活動


→ 目前進度：這週討論內容已整理完成並交給老師。亞大精神團體活動尚未評估，預計下周完成

• 利用ChatGPT，根據獲得性參考架構，設計精神相關團體活動

→ 目前進度：仍在設計，週二與陳老師討論後，更加了解參考架構，並根據老師的建議修改指令，但因為之後有其他任務，尚未嘗試。

• 比較ChatGPT介紹參考架構的內容與書上(最新團體動力學在職能治療的應用)內容區別

→ 目前進度：比對完成，經過補問後，ChatGPT的回答大約有書上內容的七成。另外進入下一個任務

• 撰寫如何利用ChatGPT自學參考架構的SOP，並以獲得性參考架構舉例

→ 目前進度：10/100，預計下周完成

心得與困難

1. 聊天：事由。老師與別人聊天時，提到一年所寫的論文、計畫寫超過20篇，大約一個月就會產生1、2篇。大部分很難一次就過關，所以被批評、退件的次數，大約20多次或是以上。不過老師樂在其中，因為可以免費獲得他人的建議，發現自己的盲點、不足，加上老師會投稿到國外的期刊協會，所以也有許多與外國學者切磋機會。後半重點講述學術的好處，大都於老師blog上提過。比如自由，學術的自由臨床大於臨床，除非在臨床有突出表現，否則大部分被要求當一個通才，較難去接觸自身興趣的領域或是個案。此外也是自身能力的培養，在學術環境中，需5~8年核心能力才會到進階，至於在臨床就容易止步不前。想法：能受人批評，就是一種極具自信的表現。我因為自信心不足，被人批評後容易產生負面情緒，就算知道這對自己有好處也一樣。或許多經歷幾次，就有機會習慣？
2. 自身狀況反思(這是給未來的自己，也給願意多了解我且看到此處的人看。因為是記錄自己，所以用詞不會太精確)：重點。這週因為一些事件影響，自己如陶土般破碎剝落，然後努力把自己拼回去，並很認真地在想一下自己是什麼。思考內容記錄。對於自身的思考，從國中就開始起步，直到現在，我才比較明瞭自己想要什麼，對應的內容正是亞隆的孤獨與死亡議題。不過想要的東西本身就是天方夜譚，抱著期待的同時，也知道這件事得到的機會有多渺茫，而且得到後自己會滿意嗎？不好說。另外此事已經變成我自身的宿命，或是說一生的議題。因此我失去了興趣，因為我的興趣就是解決這個議題；漸低了慾望，因為我要的東西沒人給的起，一步步變成現在未接納自身、外求的自己。所以在工作上我始終有著些許愧疚，因為上述議題，我的重心始終不在工作，主要是我在這邊得不到我要的，但我要工作賺錢，才有機會得到我要的東西(感覺活到現在還算順利，不過或許未來可以拿薪水並找諮商師聊聊)。至於未來發展，學術與臨床間，我很肯定在缺乏人際支持的前提下，以我目前的能力、狀態，絕對無法熬過研究所的生活，不過也很認同老師所說，職能治療在學術這塊的投入相當缺乏，並且臨床的工作也愈來愈少，薪水也是一個人生挑戰。我有辦法找到一個自己滿意的方案嗎？最後經歷這週的事，提醒在未來的我，面對可破碎靈魂的糟糕情況時，多提醒自己還有沒有選擇的自由，保持冷靜，不要行動，啟動備案。自己每一個選擇，都將鋪成通往自我預言與夢想的道路，而前者始終比後者容易到達。
3. 勞動節：感謝玉雲姊的提醒，身分切換(學生~工作)的我才知道今天有放假
4. 療效因子介紹：治療性的改變是一個非常複雜的過程，而且隨著人類各種體驗的複雜的相互作用而產生，可以將這種相互作用稱為“療效因子”。

• 希望重塑/注入希望(Instillation of hope)——治療者在參加團體前，團體能幫助他產生樂觀的希望與期待。或是當成員觀察到其他成員進步或是成長時，心中產生釋放和樂觀的個人經驗感受。
•  普遍性(Universality)——知道其他人也有類似的經驗、想法、反應和生活經驗時，降低自身特異且獨一無二性(uniqueness)的感覺，並了解原來我們每個人的困境有類似相似性，並產生我們不是孤獨的感受。
• 傳遞資訊(Imparting of information)——治療師提供教導式指導，以及治療師或其他成員給予忠告、建議、引導。
• 利他主義(Altruism)——成員通過在團體中的付出而有所獲得，比如透過其對其他成員的協助，而感受到自己良善，或學習自身的某些優點。
• 原先家庭的矯正性重視(The corrective recapitulation(重新定義) of the primary family group)——早期的家庭關係於團體中重現，並在團體中得到矯正。目的是修通 (working through) 困擾自身已久的未竟事務(unfinished business)。(補充：過去有讀到家族治療，描述上有點相像。藉由重現過去，在現在完成未解開的心結，幫助自己在未來走的更順暢)
• 提高社交技巧(Development of socializing techniques)——在團體中，習得社交技巧，比如學習有效回應他人、表達適切同理心、不主觀地批判，並且能解決人際問題和衝突。
•  行為模仿(Imitative behavior)——團體的參與者會在某些方面認同他人(治療師、其他成員)，並產生行為的改變。比如學習他人處理類似問題的方式。
• 人際學習(Interpersonal learning)——通過成員間的互動，瞭解深層的人際關係和交往的方式。須掌握三個重要概念：人際關係的重要性、矯正性的情緒經驗、團體是個社會縮影。
• 人際學習(輸入)(Interpersonal Learning-Input)：成員透過他人分享對他的觀感看法，而使成員更清楚了解自己問題的本質。
• 人際學習(輸出)(Interpersonal Learning-Output)：團體提供成員機會，以一種更能適應的方式和他人關聯交往。
• 團體凝聚力(Group cohesiveness)——成員們在團體中感覺溫暖、舒心，有歸屬感、團體的價值感。以及能包容衝突，並於衝突中獲得建設性益處的團體。
•  宣洩(Catharsis)——個人情感、情緒等釋放。包含講出心事 、對其他成員/團體領導者表達出負面或正面的情緒、學習情緒表達、能說出困擾，而非壓抑自己。
• 存在意識因子(Existential factors)——對於生命的基本看法，生活的態度。當個體面對生活存在的一些現實狀況，例如死亡、孤獨、自由、生活失去意義的課題時(補充：亞隆是存在心理學學者，這四項正是人終身要面對的課題)，能了解以下幾點：1.生命有時候是不公。2.無論和別人多親近，仍須獨自面對人生。3.無論從別人那兒得到多少指導和支持，終究必須為自己過活的方式負起責任。
• 自我了解(Self-Understanding)：成員儘可能了解自身行為的某些機制及其起源，因而可稱為「具心理上的病識感」。