3/25~3/29 任務與心得  第62周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：新增2人，目前共完成14人

→收案進行中人數：無

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：完成3人
• ChatGPT：已修改完上次內容，等待測驗中
• 介紹職能治療GPT設計：目前在設計SP之特性/指示之架構，進度約2/10

心得與困難

1. ChatGPT測驗：測試榆函和玉正的GPT。先說榆函FIFE測驗，首先要理解FIFE需要花不少時間，我是邊問邊了解整個測驗的內容，並且因為該測驗內容分成4個word檔，有時會漏掉一些內容。關於標準病人的部分，可以感受到標準病人十分專業，似乎有醫療背景，所以測驗起來十分順利，不用太多提醒就能得出回答，並且在詢問第三題OT知識時，標準病人就順便提到第四題服務需求的內容。測完後就將這些發現回報給榆函。至於玉正的GPT剛好也是職能訪談，為生理版，詢問下來十分順利。另外發現在一般性訪談中，可能因為自己沒有拿筆記或是提示的資料，我很容易遺漏某些問題，所以常常問到後面想到時才補問，也不知道有沒有遺漏的部分
2. 介紹職能治療GPT：在設計時忽然想到如果是小兒領域的標準個案，其對話內容可能要再思考要如何接近一般小孩，畢竟離小兒實習已經一陣子，而且介紹職能治療的內容，感覺更像是職能治療對小兒標準個案照顧者的對話。另外下周有空也詢問一下榆函跟玉正他們平常是如何設計標準病人的基本資料
3. 跳蚤：跟玉里老師提及膚問題時，她看一眼後表示：你還被跳蚤咬了，怪不得會這麼癢。 仔細一算身上已經被咬了十幾個包，因為之前以為是小黑蚊才沒注意。之後根據老師和網路的建議經常洗衣服，搭配殺蟲劑再把房間陰暗潮濕處掃幾次，看看之後有無改善。不過也很納悶跳蚤到底是從哪裡傳來，聽說醫院有些個案可能身上帶跳蚤，或許測驗的桌椅也要消毒一下，希望一切順利
4. 資料檢索：在Accelerating medical education with ChatGPT: an implementation guide文章中，提及12處ChatGPT可應用的範圍，以下為範圍列表：
   
   
   一、設計醫學教育課程
   二、制定並完善教育課程大綱
   三、針對案例(case-based learning)或團隊學習，開發相關的學習情境與檢查單
   四、制定檢測學生學習狀況的評估工具
   五、理論實際應用
   六、針對學生學習不足之處，定制個性化學習計劃
   七、評估與修訂學生作業
   八、文獻或數據摘要
   九、利用ChatGPT 協助研究活動
   十、撰寫針對醫療機構或組織的項目提案
   十一、針對醫療問題，發展具同理心與全人思考的解決方案
   十二、撰寫參考文獻
   
   
   將文獻看一遍本來沒找到每個項目的prompt，因為以為是放在最底下，所以一直沒找到，後來周末再翻一次才注意到是放在Data availability裡。感覺四、七、八關聯性較高，之後再讀其內容。以下是相關連結：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10910173/# https://zenodo.org/records/8178876

 

3/18~3/22 任務與心得  第61周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：新增3人，目前共12人

→收案進行中人數：1人

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：完成2人
• ChatGPT 輔助設計治療性活動團體之成效整理：整理完成
• ChatGPT：根據週四建議，修改目前內容，修改四成左右

心得與困難

1. ChatGPT標準病人修改：目前定位在一般性訪談，未使用標準化評估工具，再根據老師給的項目做相關補充，補充項目可見下方圖片。這些內容在之前的劇本中多少提到，再試著將其增加與整合，而玉正也提供一套分類的方式，分類項目大致類似，不過他將任務方向與標準病人扮演指引拆成兩個大項，這樣會更方便閱讀
2. ChatGPT討論：討論時有提到如何使GPT像一般標準病人一樣主動提問，因為我設計的標準病人設定上是少言寡語，不會主動提問，所以沒想過這方面的問題。根據經驗，推測或許除了在病人的回應風格加上主動詢問的設定、時機外，在後面劇本示範的部分給予描述，並再根據受試者的回應，讓GPT給出相對反應，有點類似之前標準病人確認錯誤身分的模式吧？
3. 資料檢索：找到一篇討論ChatGPT在教育方面應用的文章，研究員經過與ChatGPT討論後列出每一個應用層面的Prompt。不過可信度有多高，可能就要一條條重新輸入，看會不會得到類似回應才能判斷(補充：文獻中的ChatGPT應該是3版)，以下是參考資料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10910173/#
4. 皮膚疾病：最近皮膚忽然變癢並長傷疤，思考蚊子叮了也不該這麼大包後去看醫生，醫生表示要定時吃藥跟塗藥，保持通風不流汗一陣子再觀察(一般傷口處理準則)。怎麼發生也不清楚，只能注意癢的時候不能抓
5. 夜市：玉里周五都會有夜市，而這周剛好看老師帶十幾名能力不錯的學員去夜市。在一旁看他們吃鱔魚湯時，順便跟老師聊關於夜市的活動。主要是院區大約每個月會讓不同病房的學員出去逛附近的市場，學員會採買些食物或日用品，不過因為有些病房學員早上工作，所以改成用醫院接駁車讓他們來夜市。每人給300~800元，逛的時間約一小時左右，大部分學員能獨立逛夜市，唯一要注意的點就是因為他們喜歡吃鱔魚湯，加上有被魚刺嗆到的風險，所以他們喝湯時需要再一旁，其他時間只要來回巡視，確認沒有走丟，有在時間內集合即可。另外一個有趣的觀察，就是其他無法出來的學員，會請逛夜市的學員幫忙帶食物(鱔魚湯)回去，所以有些人離開前，手上都是大包小包
6. 

   
   
   

 

3/11~3/15 任務與心得  六十周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：10人

→收案進行中人數：1人

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：完成2人
• ChatGPT 輔助設計治療性活動團體之成效整理：整理完成。共69個團體活動、66份活動計畫書、56份老師有填寫的回饋與評分檔、128份錄影檔(約18份檔案出現消音狀況)，之後跟主任回報整理中的觀察，見心得與困難的補充，以下為檔案連結：https://docs.google.com/spreadsheets/d/1s2DqC-RA6Tceoy-JR_cRt4cbfOEvsw5j9Tt7jxpIsnQ/edit?usp=sharing
• 資料檢索：觀摩老師操作後，發現原來還能使用Title來搜尋資料，因為目前沒有太多ChatGPT和occupational therapy相關的文章，所以只能先尋找標題中有ChatGPT的文獻，再判斷該文獻相關度為何
• ChatGPT：根據上次建議，將檔案整理完成

心得與困難

1. 整理觀察：主要有兩點。第一是不確定錄影時學生能不能看到畫面，因為有些錄影的畫面似乎有被放大，只能看到活動的一角，如果可以看到錄影畫面就能立刻調整。第二是大約最近兩梯的實習生時，兩台錄影機的音質差距有變大，雖然都可聽到活動領導者的聲音，但有一台的聲音特別清楚，只是有時錄幾分鐘後會消音，因此建議放另一台(音質較差)放在活動教室的側面錄影，這樣離音源(領導者)比較近，另一台可以放教室的後方
2. 與受測者閒聊：某次去病房找某位進度一半的受測者時，護理師表示他在忙，我又問1、2號候選受測者時，護理師說都在忙，要下午再來。等下午做完測驗時，我就問受測者上午他去哪裡，他說內科(眼科？)醫生來，所以大部分的個案都去做眼睛檢查和看診(該名受測者有些微老花兼青光眼)。玉里老師後來補充說，通常各科醫生每隔幾周都回來新興院區為個案看病，我問那某些熱門科的醫生不就是幾乎要看上百個病人，老師表示這就是病房不讓你找人的原因，因為根本不知道他們何時會輪到或是看好。想到之前去看心臟科時，50、60人醫生大約看快4小時，雖然看病風格跟分科不同，但一想到要幫這麼多思覺失調的個案看診，這些醫師的抗壓性和體力應該要很好
3. ChatGPT：測榆函的巴氏量表GPT，感覺GPT該給的項目判斷都有在對話中出現，等下周看我跟評分是否與她的設定一致，另外有一些小細節會鬼打牆，並且在我把一個話題收尾時，GPT會積極表示協助，比如：如果還有其他問題或需要更多資訊，請隨時告訴我
4. 資料檢索：找文獻時剛好看到，韓國有OT用ChatGPT 3.5來做國考試題，共作五年題目，正確率大約五成多。剛好想起之前是用ChatGPT 4做國考題，正確率大約六成，原來也有人會把這個測驗寫成文獻阿。資料來源：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10908230/#bibr8-20552076241236635

 

3/4~3/8 任務與心得  60-1周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：9人

→收案進行中人數：無

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：完成2人
• ChatGPT 輔助設計治療性活動團體之成效整理：整理45份團體活動，也跟主任確認目前第三批實習生的活動檔案與影片，等到他們實習結束後再紀錄
• 資料檢索：閱讀完老師的文章後，回憶過去學過的知識，並詢問ChatGPT的建議，正在PubMed搜尋中
• ChatGPT：嘗試整理可共用的標準病人GPT格式，並請大家測驗格式、重新設計的標準病人，下周再根據大家建議修改。另外試用怡情的好好學溝通－形成共識篇GPT，下周有空時再給她回饋

心得與困難

1. 女性受測者：上週玉里老師幫我挑兩個女學員，跟他們簡單介紹後皆答應測驗，等到這周實際去找她們時又表示不想測，還被其中一個轟出來。跟老師回報這些事後，她表示這很正常，這些的女學員性格都比男性學員麻煩，反正就多嘗試，就算她們真的有來做測驗，也要小心因為天氣變化造成她們情緒變化，以及去接她們來辦公室前要多留一點時間，因為她們出來會比較慢。聽完後懷念凱旋的女學員，另外還需要再多準備幾個受測的人選
2. ChatGPT標準病人：目前修改方向有三。第一、任務定義之清晰度，原本實習生的目標是了解標準病人病前與目前之職能概況，但因之前檔案中的標準病人是生理疾病，有明確的發病前後時間。而思覺失調的標準病人則因沒有明確發病時間，所以需要再定義與病前，以及思考有哪些優先詢問的職能。目前先不考慮對於復健期待這方面。第二、目前劇本過長而且未分類。因為想給ChatGPT參考方向，並且補充一些前面沒提到的細節，不小心就打三頁的劇本，思考可以將劇本再濃縮，並選出核心重點使其參考，不過要濃縮多少，使GPT的回答仍在劇本內會是一個挑戰。第三、找出目GPT格式中可延伸至其他標準病人的部分，比如其他情形的思覺失調，或是生理疾病等。反正劇本的部分先等我第二點的部分整理濃縮完再說，要不然每次寫一個GPT就要重新打一次劇本，另外下周有空問問榆函，目前的格式有哪些可以搬去生理用
3. 玉正課程設計：如果是介紹ChatGPT給初學者而言，快速看過PPT沒什麼問題。可能就是老師前面提到的開場，跟使用頻率用兩組不同數據。就等之後實際上課狀況，祝他順利~
4. 受試者挑選：剛好在選下周受測者時看到other schizophrenia 的診斷，因為沒有病例碼加上以防萬一，跟沛綺確認是否可以收案。她是回應基本上只要不是情感型思覺失調，其他類型都可以收，因為有時個案是先有情感性疾病，再加上可能在機構住久的原因，所以衍生出思覺失調。這點以後收案要注意
5. Writable：這是美國教育界新的AI 評分工具，老師可透過上傳學生的作文，由 ChatGPT 自動分析、給分並提供評語，而老師在審閱並修正ChatGPT 產出的內容後，再經作業還給學生。Writable 官網宣稱甚至可以基於教師指定的書目，自動製作整個單元的課程架構與教案內容。心得：感覺很像過去老師用ChatGPT改學生作業一樣的事。網址：https://support.hmhco.com/s/article/Writable-on-Ed-The-HMH-Learning-Platform-Resources
6. 手機失蹤又找到：週四回家時發現手機不見，把家裡翻遍都沒找到，憑記憶去最後用手機的店裡去問也沒蹤跡，只好來來回回在騎車的路上尋找，最後是好心人幫我在路上找到，雖然不知道為何出現在有點距離的磚塊堆旁邊，但還是一整晚都過得心驚膽戰

 

2/26~3/1 任務與心得  58周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：7人

→收案進行中人數：1人

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：完成1人
• ChatGPT 輔助設計治療性活動團體之成效整理：整理30份團體活動
• 資料檢索：在嘗試不同關鍵字組合後，確定要再等一陣子才可能會有OT與ChatGPT的文獻
• ChatGPT：更新進度約六成

心得與困難

1. 生成式人工智慧導論：在找資料時發現臺大李宏毅開設關於AI相關的課程，並且有詳細課程介紹。李老師是將AI分為兩個課程，分別是《生成式人工智慧導論》和《生成式人工智慧技術》。《生成式人工智慧導論》聚焦於基礎原理，使學生能掌握生成式人工智慧的基本概念；而《生成式人工智慧技術》則專注於實作，讓學生實際進行模型訓練。我猜這學期會先上導論，而進階的技術課程則是留到下學期吧？雖說課堂數跟重點與玉正的課程不一樣，但或許也可以給她當作參考。並且有些有趣或是有請團隊的課程，如果也有連結可以嘗試聽聽看
2. 
   
   
   
   
3. 施工：週二辦公室附近在進行施工，因為音量過大，並且訊號不穩，看師傅在樓頂似乎在調整天線，所以只好將受試者送回病房，所幸228後完工
4. 228紀念日：記得、思考、避免
5. 事件紀錄：馬斯克控訴OpenAI，稱其違背創業時的初衷(詳細內容是違反合約、違反信託責任和不公平商業行為等)，雙方準備對簿公堂，預計夏季時開庭，想必到時會有激烈的法律攻防戰(誰知道未來將會如何呢)