7/15~7/19 任務與心得  第七十八周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：新增2人，目前共完成39人 

→收案進行中人數：0人

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：
→完成收案人數：新增1人，目前共完成17人 

→收案進行中人數：1人

• 玉里實習生活動帶領逐字稿：

→已完成：2

→製作中：1(進度：50%)

心得與困難

1. 半封院：上周聽到有病房封房的消息，這周左右確定所有學員7月外出的活動都先取消，目前我在的院區大約有2/3的病房都無法進出，聽護理站的說法是有出現肺炎、流感、肺結核等症狀。後來跟其他院區的老師聊天時，才知道其他院區也是感染嚴重，有點納悶現在是夏天而且這裡人口密度低，怎麼感染還像之前冬天一樣嚴重？也因如此，要再思考要怎麼調整收案的順序。
2. 電腦問題：這周出現兩個電腦狀況。一個是剛好Microsoft Office 更新或到期，導致word、excel皆無法使用，後來回報給沛綺處理，約時間使其直接操控我的電腦解決。另一個是這周兩名學員在做TMT、TOL測驗時，雖然測驗畫面顯示已存檔，但記錄做答內容的excel裡卻未找到資料，於是只好讓學員再測一次。神奇的是我回去自己測驗檢查時，一切皆正常，excel裡都可找到測驗資料。不過好在最後有成功讓學員完成測驗，但就做得比預期還久。後來懷疑會不會是兩名學員測驗時螢幕點的過於大力，使平板往前推到某些按鍵，所以才導致存檔出現問題，這部分下次再多注意。
3. 玉里實習生活動帶領逐字稿：因為這次實習生活動與音樂相關，活動中途會有許多超過10秒未說話的部分，所以會再補充中間停頓秒數，以及該停頓是在影片幾分幾秒的位子。要不然逐字稿上看起來實習生可能接續說兩句話，但實際上已經間隔數秒，是不同對話的情境。
4. 交接：目前從主任知道有人應徵助理，不過詢問後目前還未要與其交接。而目前進行的任務中，離開前人工智慧認知評估系統要找沛綺交接、電腦適性測驗找士傑老師、而逐字稿士找怡情。

 

4/8~4/12 任務與心得  第8X8周

任務與進展

短期任務

• 玉里收案(應用於思覺失調症患者之人工智慧認知評估系統之發展及驗證)：

→完成收案人數：新增1人，目前共完成15人

→收案進行中人數：1人

→資料備份：已完成雲端上傳

• 玉里收案(發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗)：完成5人
• 介紹職能治療GPT設計：重新修改中，進度約2/10

心得與困難

1. 收案臨時狀況：老師推薦一個認知佳的個案，她起初嫌麻煩不想參加測驗，說服很久讓她移動到測驗的房間，先嘗試MoCA，途中也順便詢問一些IADL的資料。等完成MoCA(滿分)後，想要讓她繼續測下去，她立刻說測到這裡就好。測驗時因為詢問IADL財務管理目時，有提及是否了解每個月的收入與支出，她忽然問我知不知道病房工作的薪水怎麼算(她在病房內負責分類藥物)，我表示不知道，可能要問病房負責的人。等她回去不久，病房護理師就打電話過來反應，受試者回去後，她跟許多病房工作的病人都跑來詢問薪水算法。被護理師念一頓後，老師解釋主要因為病房有一套自己的薪水算法，跟病人解釋會增加他們的工作量，並且如果下次遇到這種高認知的病人，就少提到薪水的問題，或是把責任導向更高一層的單位(總務處)，原來如此
2. 跳蚤：仔細思考，過去幾乎沒遇到跳蚤，所以一開始的反應就是噴藥跟洗棉被，不過可能因為有跳蚤蛋的關係，所以過這麼久還是會被咬，並且某天還發現已經可以徒手滅跳蚤(這應該代表被吸許多血吧？)。之後聽建議，等下周去全聯研究並試試看水煙的效果，希望能改善狀況，要不然好煩
3. 介紹職能治療GPT設計：這周嘗試設計簡單的職能治療GPT介紹，不過目前的問題是個案過於主動，需要再設計其對話模式以符合現實。此外根據後來討論的設定，該個案設定為第一次接觸職能治療，而職能治療的一般性介紹是由治療師主動介紹，至於針對個案的個人化介紹，可以用問的方式慢慢帶出。另外為了讓治療師能更集中於職能治療的介紹，需要在考生指引中放入可協助個人化介紹的資訊，不過復健期待還是要治療師問。此外榆函有說到生理的治療師曾提過，個案可能不太會好奇職能治療是甚麼，但會問為甚麼我(不)要做這個儀器，在針對個案之OT介紹中可能會主動一點。開會時忽然也想到那原本主動的版本，或許可以拿來當小兒領域對話的家長
4. 回診：週五回去臺大看診，身體一如既往。只是明明已經早上十點左右，第一次看到有3/4的病人都還沒出現，離開時醫生跟護理師就在裡面乾等

 

3/20~3/25 任務與心得  week 8

任務與進展

短期任務

• 閱讀團體動力學實習課程團體效能評估表，以及團體錄影


→ 目前進度：已閱讀評分表與評分標準，並根據錄影做出評分，目前等待陳老師對於上周建議的回覆(最新回復：老師正在請他的學生，修改評分表與評分標準中有瑕疵的部分)

• 利用ChatGPT，產出個案形容、治療計畫、目標

→ 已經嘗試兩次，繼續完善、修正指令，產出更精準的結果

• 與怡晴討論ChatGPT教案

→ 目前進度：已經將過去所構思，讓ChatGPT在文獻方面協助的指令，放入Comparison of responsiveness of the Barthel Index and modified Barthel Index in patients with stroke這篇文獻進行練習，並再更正、增減，計畫與怡情學姊周一時進行討論與確定，週二將相關指令傳給其他同仁，讓大家可以在周三比賽時試用。

其他任務

• 申請New Bing 

→ 其中一個電子信箱申請後，已經等兩周都尚未回應，嘗試用第二個信箱申請。

• 彙整3/15 ChatGPT比賽的指令常見缺點

→ 完成，並會合併進怡晴的ChatGPT教案

心得與困難

1. 觀賞團體錄影：過程。嘗試先看一部陳老師學生帶團體的影片，再去比對評估表的項目。看了之後會覺得，現場假裝個案的同學，因為配合度高，而且幾乎沒有遇到操作或是理解方面的問題，於是我大部分的項目都給滿分。正當我想我這樣給是不是太高時，其他評估者給的分數更高(應該是假裝成個案的學生所做評估)。結論。影片是經過剪輯，並非全部活動過程，所以有些項目也無法評估，另外我僅能從有限資訊中，判斷領導者活動帶的中規中矩，而台下的個案都是高功能高配合度，所以得高分應該不困難，不過實習時帶團體活動，是會遇到許多挑戰。或許有機會可以跟陳老師討論，評估學生之間互相帶活動，這種方式的鑑別度是否恰當，又或是如果是換成剛實習完的學生，活動過程會不會更真實一點？
2. 進步：其實從小到大對於進步這件事情，時常會跟自己與別人比較，比較後就往往覺得自己沒甚麼進步。舉例來說，我知道工作兩個月，我在閱讀文獻與使用ChatGPT上比起1月的自己多了許多經驗。但是相比我一些在讀研究所的同學，我閱讀文獻的能力沒有他們強；相比嘗試用ChatGPT寫程式碼的同學，我的這些經驗似乎也不算什麼。或許是知道自己有所累績，但感覺不足以說成為進步。
3. 感謝老師周六補課時，請我們吃飯~(結果印象最深刻的話題就是玉正的育兒經驗與桃療老師)
4. 連署支持修正【職能治療師法】：過程。最近從同學FB得知，職能治療全聯會與公會在推動連署修正職能治療師法。閱讀內容，其中第三條的主張提到：無診斷、醫囑或照會仍可依自身專業直接提供預防性服務給民眾。雖然我對於法律不甚了解，但按照白紙黑字，應該是代表只有預防性服務是可以不需醫囑，其他介入仍需要。因為過去聽品萱提到，職能治療較少與預防醫學的關聯，所以思考一下職能治療的預防性服務可以做些什麼。而再加上第一條主張：民眾可依自身健康需求直接尋求職能治療服務，不會因法規限制而無法尋求專業諮詢。結論。因此我覺得如果修法成功，職能治療師可以在諮詢、衛教方面取得較大的自由度，而其他醫療行為在未來還有許多努力、爭取的空間。最後也感謝那些舉辦、協助連署的治療師與大眾，希望修法順利。

文獻閱讀： 

Comparison of responsiveness of the Barthel Index and modified Barthel Index in patients with stroke

連署支持修正【職能治療師法】

 

3/13~3/17 任務與心得  七

任務與進展

短期任務

• 協助並參加ChatGPT使用比賽


→ (✓)，目前整理大家的提問方式，預計3/29再進行一次比賽

• 閱讀團體動力學實習課程團體效能評估表，並對不了解處提出疑問
→ (✓)，陳老師收到後表示晚點處理

• 研究如何透過ChatGPT提問，以了解自己的文獻的理解度

→ 例子：請根據以下內容，產生六個中文問題，從簡單到困難列點排列(1是最簡單，6是最難)，並且附上答案，................ 

文獻閱讀

Estimating quality weights for EQ-5D(EuroQol-5 dimensions) health states with the time trade-off method in Taiwan

心得與困難

1. ChatGPT比賽：心得。因為事前認為老師規定的三小時是單指作答時間，所以三小時答題後，又花了一些時間去整理自己的問答過程，這部份是我的誤會。本想單純的複製貼上即可，但為使他人方便閱讀，稍微進行分類整理，結果竟花費不少時間。整理後回顧我的作答狀況，發現因為不理解 time trade-off的概念 ，所以詢問許多相關的問題，雖然有看到time trade-off的定義與翻譯，仍不得其意。隔天嘗試用google搜尋時，剛好看到範例，瞬間就理解甚麼是time trade-off。或許對於這種全新概念的名詞，除了單純的名詞解釋外，有時需要搭配範例，才能讓我更好理解此詞彙在文章中的概念。整理。之後觀摩大家的問法，找出幾個值得參考的提問句子，但由於大家針對的問題不同，提問類型也是五花八門。可以再嘗試閱讀其他文獻，透過應用找到規律。
2. 閱讀團體動力學實習課程團體效能評估表心得：閱讀陳老師給的資料後，發現評估表與評估標準兩份檔案的一些問題。第一、細節並不統一：比如評估表某項目是兩分制(0、1、2)，但是評估標準裡面是一分制(0、1)。第二、排版有點複雜：不易快速找到要評估的項目，而細節上的不統一，也使閱讀雪上加霜。第三、定義：部分題目和標準的定義，還需要跟老師再做確認，防止評分時的標準不同。
3. ChatGPT文獻閱讀：ChatGPT問法。首先要給充足資訊 (what how why 問法)。然後透過追問，進一步理解問題。而追問需要批判跟閱讀能力，才能找到文獻的不足及理解自己的哪邊不懂。至於要如何了解自己對文獻的掌握度？可以自己整理文獻重點做摘要（summarizing）、與有經驗的人討論(不過較不方便)、使用ChatGPT自問自答、根據所記得的重點重寫文獻（不能看原文，要不然就是翻譯）。
4. 改變上班時間：因為捷運八點時人潮洶湧，有數次差點進不去，所以嘗試提早出門，避開尖峰時間。

 

2/13~2/18 任務與心得  3

任務與進展

學習任務

1. 閱讀並討論CGI手冊臨床整體評量表
→ 知悉CGI手冊內容，但未實際操作
2. 了解Moca測驗過程並試測
→ 已孰悉，可以單獨操作
3. 理解OCSE試務人員之操作SOP，並與芮瑜討論
→於3/2跟3/6控場，計畫下周與芮瑜約時間，進行模擬操作，
4. 回顧上週研討會影片
→ 進行中，228連假時產出心得
5. 閱讀並討論Psychometric properties of three measures assessing advanced theory of mind: Evidence from people with schizophrenia
→ (✓)
6. 修改Development of the CAT–FER: A Computerized Adaptive Test of Facial Emotion Recognition for Adults With Schizophrenia 摘要並討論
→ (✓)
7. 閱讀並討論Development of a Computerized Adaptive Testing System for Assessing Social Knowledge in PeopleWith Schizophrenia
→ (✓)

行政任務

1. 參與並協助2/10研討會的後續討論
→ (✓)
2. 確認ChatGPT搜尋出的文獻真實性
→ (✓)

其他任務

1. 申請識別證
→ 等待證件中
2. 填寫台大倫理委員會相關資料
→  (✓)

心得與困難

1. 尋找ChatGPT文獻：尋找結果。根據老師用ChatGPT找到的文獻，每篇放到endnote或是網路上找其連結。根據目前的經驗，五篇文獻中大約有一篇是可以找到來源，其他四篇大部分找不到，或少部分存在錯誤，比如有一篇題目前半段相同，但後半段不一樣；另一篇則是找到數篇有相同作者們、研究方向的文獻，但找不到這篇。尋找心得，找文獻類似在挖寶，看哪篇可以找到，有點有趣，同時也好奇ChatGPT是如何創造這些不存在的文獻，如果這種錯誤回答是有動機與邏輯，那AI未來或許也會用來說謊詐騙。                                                                                                                                                                                                              
2. 文獻閱讀技巧心得：一、閱讀現有文字為主。理解文章內容，先從上面白紙黑字去理解，不懂就多讀幾次、對照前後相關文句(可能在不同章節)，或把句子重打一遍，有機會掌握長句中的詞性與內容。二、勿猜測，確定理解內容後，文章中沒解釋但有疑問的部分就不妄猜。三、名詞定義不統一，心理計量的專有名詞沒有統一的定義，如同大多數的專有名詞皆有不同定義，所以閱讀文章時要多留意作者對於該詞彙的用法與概念。→  ☆                                                                                                                                                                                                                                                     
3. 研討會事後檢討：一是對於研究生的想法。聽完百儀、逸涵等人反映他們在研討會中的問題，以及閱讀他們上週blog後，感覺她們的辦事能力真是超級優秀，而且也真是辛苦她們，畢竟老師辦研討會主要是為了研究所的預備人員們。不太肯定我入值的時間點是不是在研討會準備期的尾端，不過有機會我感覺應該多做一些事，因為我是研究助理。當天一些基本的工作(計時、遞麥克風等)挺忙碌，何況他們遇到的意外不少，而受限硬體、能力、責任，我也不會處理，所以只能做好安排的任務，小小遺憾，不能幫上多少忙，同時也感謝老師舉辦研討會，讓我有擴展眼界的機會。二是繼續教育。檢討過程中提到繼續教育，想想以大學四年的技能知識要用一輩子，的確有點困難，甚至畢業後很多知識也不一定會用到。而長期在一個環境，就容易有一套熟悉的治療方式，所以當初找工作時總是會擔心，我大學所學在臨床夠用嗎？以及每天做著同樣治療的生活是我期望的嗎？目前看來，答案於我本心。三是老師的經驗分享，最後不知道為何，話題來到其他科系大學時間改制的影響，其實我很驚訝，想不到改變大學就讀時間可以影響如此大，雖說結果事後看來都蠻合理，只是當初做決定的人不知道有沒有考量到這些後果。                                                                                                                                                                                                                                                                               
4. 聊天：這週老師提到對一項題目的專精，至少要持續一兩個月，投入時間超過20小時，並且與他人討論，另外老師也分享關於未來設立目標的方向。一、核心基礎能力的累積。二、短期目標，應用基礎能力，在某個領域或是任務中產出結果，比如文獻統整數量、協助研究計畫、在生理領域中發表多少文獻等等。三、思考未來想要的工作/環境，而能不能得到，又有賴於前兩者的累積。我的心得：我思考比較緩慢，雖然還不確定未來要往哪裡走，不過老師的建議可以當作未來的思考方向，反正目前先邊走邊看邊想。                                                                                                                                                                                                          
5. 瓶子：某天有師傅來修電腦時，我片段間聽到他講一件事，在抱怨一家食用油品質不錯，但是瓶子設計不佳，倒完時容易有油殘留在瓶口。真是不禁感覺，生活中很多我未曾留意的小細節，一旦沒有時，才會因不方便而注意到他們存在。心得，在評估個案ADL時，可以跟個案與其家屬聊聊有無(大小)困擾。            
6. 寫blog重點要凸顯，方便自己跟未來的人看(不是單純的分享心得呢，試試看怎樣用比較適合)                                                                                                                                                                                                                              

文獻閱讀 

Psychometric properties of three measures assessing advanced theory of mind: Evidence from people with schizophrenia

Development of the CAT–FER: A Computerized Adaptive Test of Facial Emotion Recognition for Adults With Schizophrenia

Development of a Computerized Adaptive Testing System for Assessing Social Knowledge in PeopleWith Schizophrenia

哆啦a夢的未來預言

 

2/6~2/10 任務與心得 

任務與進展

學習任務

1. 閱讀並與士捷老師討論文獻X2：討論發展適用於思覺失調症病人之多向度多途徑情緒辨識測驗、發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗
→ (✓)
2. 熟悉MOCA (Montreal Cognitive Assessment)
→ 進行中，下周與士捷老師約時間練習
3. 閱讀CGI手冊(Clinical Global Impressions  Scale)
→ 進行中，進度約六成，下周與士捷老師約時間討論
4. 閱讀並與老師討論文獻：發展認知評估之人工智慧系統於思覺失調症患者
→ (✓)
5. 閱讀文獻並整理重點(為何需要從事此研究、研究目的、主要結果與意義)： Development of the CAT–FER: A Computerized Adaptive Test of Facial Emotion Recognition for Adults With Schizophrenia
→ 進行中，待修改與精煉，下周繼續

行政任務

1. 編輯審查意見回覆exel檔
→ (✓)
2. 協助2/10研討會
→ (✓)

其他任務

1. 入職行政程序
→ 進行中，尚未繳交體檢報告(已領取)、領識別證，下周完成
2. 閱讀前輩blog作品與撰寫
→ 進行中

心得與困難

1. 嘗試ChatGPT：AI近年不斷刷新人們對它能力的認知，但AI大約是在我大三、大四時才有走入校園的蹤跡，因為醫學院在慶祝人工智慧虛擬實境教室完工，不過因為實習、疫情和權限的關係，從來沒進去一探究竟，直到最近讀文獻、試用ChatGPT，才勾起AI相關的回憶。先說ChatGPT，基本上有標準答案的問題幾乎都可回答，就算是開放性問題，也可以找到整理好的各種答案，有種Google搜尋引擎把資料整理成訊息，再傳給我的感覺。有一些無聊的嘗試，比如我請ChatGPT說笑話，他說的笑話都是英文諧音梗，或是詢問一些次文化名詞時，就因為未收錄答不出來，期待他資料庫變大後關於這些問題的回答。結合跟老師的討論與過去看的電影，未來AI可能是人類最後一個重大發明，因為後面的許多發明、工作都可仰賴AI，大到物理學大一統理論、小到activity analyze，或許哆啦a夢口袋裡的道具其實都是AI發明，而人類只是發明哆啦a夢，至於那是甚麼樣的時代，受限我想像力不足，但是只要活得夠久就有機會見識。最後題外話，無聊查了一下台大與成大的AI相關訊息，發現兩者開課、成立相關部門時間大約是2020、2021，不過光看網頁，就會有種台大經費輾壓成大的錯覺。                                                                                                                                      
2. 研討會：機會難得，剛入職就有機會參與週五的研討會，聽不同領域、專業的老師互相討論。還好先行閱讀研討會摘要，否則很難一邊做事一邊紀錄一邊吸收。其中印象深刻的有老師關於眼科檢查的舉例，個案來到醫療院所大部分是想要知道自己發生甚麼，以及如何回到原本健康的狀況，比如眼科檢查需要跑幾個流程，就可以知道自己視力幾度，而職能治療的範圍很廣，像是ADL就有許多層面，所以評估工具的精確性就是個挑戰，所以期待未來AI的應用可以增加評估的精確性。另外一點就是由個案給治療師衛教回饋的鑑別力討論，因為個案不了解相關專業，所以要注意他們到底回饋的是治療師服務態度還是專業程度。聽完有種研究的開發到最後臨床應用，真是一條困難的道路。                                                                  
3. 文獻閱讀：英文文獻大約問題有二，一是英翻中難以掌握語意，了解英文每個單字的意思，但是無法串連成流暢的中文句子，或是想不到可以對應的中文名詞；二是有些統計內容讀起來陌生，所以內容掌握並不精確。不過因為有相關研究的中文文章，所以可以從中推敲出一些內容，或是找到較佳的翻譯詞彙。中文文獻少了語言問題，重點集中在如何掌握住重點。                                                                                                                                                            
4. 情緒辨識、心智理論、同理心：我想起過去有時同學回饋我很不會看臉色、在不對的場合說不適合的話，或是在群體開心時，很難理解為何大家如此開心。以上造成問題的原因繁多，過去也是按照別人的回饋慢慢推測，7不過讀完這幾篇文獻後，又多了幾種思考方向，可以更深入思考自己發生了什麼。                                                                                                     
5. 春酒：謝謝老師在我剛進來時請我吃兩頓飯(春酒+上週六)，並且還破費包一個紅包。

文獻閱讀

發展適用於思覺失調症病人之多向度多途徑情緒辨識測驗

發展適用於思覺失調症患者之情感型心智理論電腦適性測驗

發展認知評估之人工智慧系統於思覺失調症患者

Development of the CAT–FER: A Computerized Adaptive Test of Facial Emotion Recognition for Adults With Schizophrenia

研討會摘要